全球网cc 发表于 2020-9-2 16:29:15

试管促排卵过程中如何预防卵巢扭转



对于试管婴儿患者来说,取卵手术是必经的过程,取卵手术后有很多常见的并发症。如卵巢低反应、卵巢过度刺激、卵巢扭转等,卵巢低反应,卵巢过度刺激综合症,我们已经科普过很多遍了,今天我们来科普一下什么是卵巢扭转,在试管过程中,我们该如何预防?

什么是卵巢扭转?

卵巢扭转,是指卵巢或附件(卵巢和输卵管)的血管蒂以其本身为轴,发生部分或完全扭转,可累及同侧输卵管以及其他结构,因此又叫附件扭转。

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试管促排卵是如何引起卵巢扭转

促排卵引起的卵巢扭转于1987年首次报道。随着促排卵的广泛应用,卵巢扭转发病率增加,有报道显示体外受精-胚胎移植后卵巢扭转发病率达0.1%。可能和以下因素有关:

1,促排卵过程中多个卵泡同时发育,卵巢体积明显增大,输卵管与输卵管系膜延长,卵巢活动度增加。

2,合并OHSS者卵巢体积明显增大,腹水的出现使卵巢活动度加大。

3,妊娠后卵巢黄体的形成,及妊娠后HCG刺激,使卵巢体积明显大于正常生理状态,且持续时间较长。有报道显示OHSS非妊娠患者卵巢扭转发生率为2.3%,OHSS妊娠后卵巢扭转发生率为16%,且常发生于妊娠12周内。然而促排卵后发生的卵巢扭转临床表现有其特殊性,其症状及体征不典型,尤其是因合并卵巢过度刺激导致卵巢扭转的辅助检查敏感率下降。

卵巢扭转的症状

当患者出现卵巢扭转的时候,会感觉到强烈的腹部疼痛感。如果发生破裂和出血,这个时候就出现恶心的情况,而且腹痛也会更加强烈,个别人可能还会出现贫血,头晕,四肢乏力,消化不良,小便困难等一系列并发症。   

卵巢扭转会在什么时候发生?

卵巢扭转在周期开始和促排卵中期、取卵术、胚胎移植术后均有可能发生。尤其在取卵术后,应避免突然改变体位、转身等,睡觉翻身时动作应轻柔。

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卵巢扭转怎么预防

卵巢扭转是严重的妇科急腹症,促排卵治疗后女性应积极预防:勿剧烈运动,切忌突然变换体位,动作应缓慢轻柔;做到合理饮食,保持大便通畅,避免用力排便及憋尿。同时,应注意观察腹痛情况, 卵巢扭转发生后应尽早识别、尽早诊断和及时治疗, 以保留卵巢、保护生育功能,避免发生严重并发症。








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