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为什么胚胎移植失败

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查看524 | 回复0 | 2020-3-12 16:51:51 来自手机 | 显示全部楼层 |阅读模式
在试管婴儿助孕过程中,当胚胎放入到子宫内的那一刻开始,一个新生命就在慢慢孕育而生。不过,这个过程中有些人能成功,有些人会失败。

临床中,不少试管夫妻都经历过胚胎移植失败的结果,甚至反复移植失败。今天,我们就来看看胚胎移植失败的原因都有哪些。

究其原因,胚胎移植在于不是每个胚胎都具有完美的发育潜能,不是每个子宫腔都张开臂膀拥抱胚胎的。如果胚胎发育潜能差;子宫内膜容受性下降;或者胚胎与子宫内膜间协调性出现异常,着床就不能发生,或者中途失败流产。

由此可知,胚胎着床失败主要有以下几个方面的原因:

胚胎因素

1、胚胎发育潜能不一

试管婴儿中,胚胎分为鲜胚和囊胚。鲜胚是发育到第三天的胚胎,囊胚是发育到第五天、第六天的胚胎。

其中囊胚比鲜胚发育潜力更大,结构更稳定,生命力更强,所以囊胚的种植率高于鲜胚的种植率。

2、染色体异常:

临床数量显示,胚胎移植失败或者流产,约有60%是由于胚胎染色体异常,其中非整倍体是胚胎反复种植失败的一个主要原因之一,特别是一些大龄、卵巢功能减退、排卵障碍病史的患者。因此,对于大龄,反复种植失败,反复自然流产的患者,可考虑进行胚胎植入前遗传学筛查(PGT-A)进行筛选,挑选正常染色体信号的胚胎进行移植。

子宫因素

1、临床研究统计,子宫纵隔、宫腔粘连、内膜息肉、粘膜下子宫肌瘤等病变,在一定程度上会降低胚胎着床率。因此,反复种植失败的女性应接受宫腔镜评估。建议在试管进周前做全面健康评估,避免因宫腔疾病影响到试管结果。

2、盆腔炎症,合并输卵管积水,也会干扰胚胎着床。如果试管进周前查出有输卵管积水,一定要在进周前或者移植前处理积水,再进行试管婴儿治疗或者移植。

3、子宫内膜的厚度和容受性,是胚胎植入并获得妊娠的关键条件。移植前一定要做好检查及调理,不符合移植标准时不要强行移植。

全身因素

1、内分泌因素

内分泌异常可能引起多囊卵巢综合征、高胰岛素血症、高雄激素血症、高泌乳素血症、甲状腺功能异常等疾病,这些疾病若没有及时治疗调理,也会直接影响到胚胎着床率。

目前比较肯定的是,没有控制的糖尿病、胰岛素抵抗、肥胖的女性,复发性流产率是增加的。

2、血栓前状态

凝血机制异常导致胎盘局部微血栓形成甚至引起胎盘梗死,胚胎缺血缺氧,胚胎着床几率下降,流产风险增高。

3、免疫因素

自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、甲状腺自身抗体阳性等会降低胚胎着床率,一定要提前治疗。

4、其它因素

环境、情绪、营养等因素也会降低种植率。

总的来说,影响胚胎着床的因素有很多,只有一一了解,一一避免我们应该有所了解,我们才能争取最大的可能性,获得妊娠成功。

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